Tο χρόνιο πρόβλημα των εργαστηριακών Γιατρών – Της Αρετής Μαρκούδη-Λάζου

Ο ΕΟΠΥΥ από την δημιουργία του το 2012 κληρονόμησε από τα ταμεία  προγόνους του, τα χρέη τους, για τα οποία δεν φταίνε οι εργαζόμενοι ασφαλισμένοι. Ας θυμηθούμε τα χρέη μεγαλοοφειλετών στο ΙΚΑ, τζογάρισμα των αποθεματικών των ταμείων. Επρεπε να ξεκινήσει με εσοδα 36,5 δις και εισέπραξε 26,7 δις-9,8 δις λιγότερα.

    Η γέννηση του ΕΟΠΥΥ έγινε σε μνημονιακά χρόνια. Στην κληρονομική του αρρώστια προστέθηκαν και οι επικτητες όπως:

-Χαμηλή χρηματοδότηση σε σχέση με τις ανάγκες του πληθυσμού. Άλλωστε σύμφωνα με την κυρίαρχη αντίληψη ολων των κυβερνήσεων της τελευταίας δεκαετίας, οι κοινωνικές δαπάνες θεωρουνται σπατάλη και για πολλούς αιτία της χρεωκοπίας της χώρας. Γιαυτο εισηγούνται την ιδιωτικοποίηση  της Υγείας αφου μειώνει τις κρατικές δαπάνες Υγείας.

-Ο μηχανισμός REBATE . Eιναι η επιβολή μειώσεων στη λιστα τιμών των εξετάσεων (που καταρτίζει ο ΕΟΠΥΥ) προς τους εργαστηριακούς.

– Ο μηχανισμός CLOW-BACK . Είναι η υποχρεωτική επιστροφή χρηματικών ποσών από τους εργαστηριακούς όταν  το κόστος των πραγματοποιούμενων εξετάσεων υπερβαίνει τον προυπολογισμό του ΕΟΠΥΥ. Πρόκειται για ένα οξύμωρο οικονομικό σχήμα, στο οποίο οι εργαστηριακοί υποχρεουνται να καλυψουν την υπερβάλλουσα ζήτηση για την οποία δεν φέρουν καμμία ευθύνη, (αφού δεν μπορούν να αρνηθούν εκτέλεση παραπεμπτικού),Ενώ ταυτόχρονα τιμωρούνται οικονομικά ακριβώς για την κάλυψη της υπερβάλλουσας ζήτησης. Επιπλέον το clow-back έχει αναδρομική ισχή και έτσι βρίσκονται σήμερα οι εργαστηριακοί γιατροί να χρωστάνε στον ΕΟΠΥΥ ( ΔΗΛΑΔΗ Ο ΠΩΛΗΤΗΣ ΕΝΟΣ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΝΑ ΧΡΩΣΤΑ ΣΤΟΝ ΑΓΟΡΑΣΤΗ!!!! ΓΙΑΤΙ? ΓΙΑΤΙ Ο ΑΓΟΡΑΣΤΗΣ -ΕΟΠΥΥ, ΕΝΩ ΑΓΟΡΑΣΕ ΤΑ ΠΡΟΙΟΝΤΑ-ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΠΩΛΗΤΗ-ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΓΙΑΤΡΟ, ΚΑΙ ΤΟΝ ΠΛΗΡΩΣΕ, ΑΠΟΦΑΣΙΣΕ ΕΚ ΤΩΝ ΥΣΤΕΡΩΝ ΟΤΙ ΤΟ ΠΟΣΟ ΗΤΑΝ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΙΣ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ , ΚΑΙ ΕΠΟΜΕΝΩΣ ΕΝΑ ΤΜΗΜΑ ΤΟΥ ΠΟΣΟΥ ΤΟ ΕΜΦΑΝΙΖΕΙ ΩΣ ΧΡΕΟΣ ΤΟΥ ΠΩΛΗΤΗ-ΓΙΑΤΡΟΥ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟ ΕΠΙΣΤΡΕΨΕΙ ΣΤΟΝ ΑΓΟΡΑΣΤΗ-ΕΟΠΥΥ!!!!!!

ΑΣ ΤΟ ΚΑΝΕΙ ΠΑΡΑΛΛΗΛΙΣΜΟ ΚΑΠΟΙΟΣ ΜΕ ΟΠΟΙΔΗΠΟΤΕ ΑΓΟΡΑ, ΑΣ ΠΟΥΜΕ ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΡΕΟΠΩΛΗ ΠΧ.

Τι σημαίνει αυτό για τους εργαστηριακούς γιατρούς? Το αποτυπώνει το πορισμα οικονομικο-τεχνικής μελέτης (η οποία είναι στη διάθεση κάθε ενδιαφερόμενου) , σύμφωνα με την οποία τα εργαστήρια δεν είναι βιώσιμα με αυτή την πολιτική του ΕΟΠΥΥ.

                  Στο σημείο αυτό γεννάται το ερώτημα από τον απλο κόσμο. Γιατί οι εργαστηριακοί Γιατροί  εδώ ΚΑΙ ΔΕΚΑ ΧΡΟΝΙΑ, ΔΕΝ ΕΚΑΝΑΝ ΓΝΩΣΤΟ ΣΤΗΝ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΑΥΤΟ ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?    ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΓΩΝΕΣ ΤΟΥΣ?

1^ον   Υπάρχει μεγάλη οικονομική ανομοιογένεια , αλυσίδες, μεσαία εργαστήρια, μεσαία , μικρά και πολύ μικρά. Αρα τα συμφέροντα αλλάζουν όπως και η αντιμετώπιση της κατάστασης οσο αφορά την ύπαρξη εναλλακτικών.

2^ον   Η απουσία συνδικαλιστικής δράσης των ιδιωτών γιατρών, γιατί μεχρι τοτε ανήκαν σε ευνοημένο εργασιακά στρώμα.

3^ον   Η συντηρητική πολιτική τους στάση, τουλάχιστον της πλειοψηφίας, που τους οδηγούσε να συνδιαλέγονται με βουλευτικά και Υπουργικά γραφεία για να βρούν λύση.

4^ον Η θέση της πλειοψηφίας των γιατρών, ότι η χαμηλή χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ , από την μεριά των κυβερνήσεων δεν αλλαζει , είναι ουτοπικό να το ζητάμε , επομένως επικεντρώνουμε μονο στα διαγνωστικα πρωτοκολλα που προσπαθούν να περιορισουν την αλλογιστη ζήτηση εξετάσεων.

5^ον Διάφορες  στρεβλώσεις που εμφανίστηκαν, όπως μεγαλύτερες συμμετοχές από τους ασφαλισμένους, τεχνητή ζήτηση κλπ.

   Η Σωστή  και επιβεβλημένη στάση των εργαστηριακών Γιατρών είναι να απαιτήσουμε κατάργηση του clow-back ,και Rebate,  και ΓΕΝΑΙΑ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ ,  ΩΣΤΕ ΚΑΝΕΙΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΣ ΝΑ ΜΗΝ ΠΛΗΡΩΝΕΙ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΕΙΤΕ ΚΑΝΕΙ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ,ΕΙΤΕ ΣΤΟΝ ΔΗΜΟΣΙΟ ΤΟΜΕΑ ΥΓΕΙΑΣ.

Αλλωστε η ιστορία των κινητοποιήσεων των εργαζομένων, παγκόσμια αλλά  και στη χώρα μας , δείχνει ότι η επιτυχία τους εξασφαλίζεται με αλληλεγγύη και ομοψυχία αναμεσα στους διεκδικούντες, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΟ ΠΟΣΟ ΤΑ ΑΙΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΔΕΚΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ.

Αρετη Μαρκούδη-Λάζου-Μικροβιολόγος

Μελος του ΔΣ του συλλόγου των Εργαστηριακών Γιατρών.